도널드 트럼프 미국 대통령의 “하나의 아름다운 큰 법안”(OBBBA)은 의회 공화당원들과 수개월간의 협상 끝에 지난 7월 4일 법으로 서명됐다.

비(非) 당파 의회예산국(CBO=Congressional Budget Office)의 새로운 추산에 따르면, 도널드 트럼프 미국 대통령이 최근 제정한 세금 및 지출법으로 인해 10년 동안 미국의 재정 적자가 3조 4,000억 달러(약 4,719조 2,000억 원) 늘어날 것이며, 수백만 명이 의료 보장을 받지 못하게 될 것이라고 홍콩의 사우스 차이나 모닝 포스트(SCMP)가 22일 보도했다.

21일에 발표된 이 법안에 대한 CBO 점수는 현행법 기준에 비해 2034년까지 수입이 4조 5,000억 달러(약 6,246조 원) 감소하고, 지출이 1조 1,000억 달러(약 1,526조 8,000억 원) 감소할 것으로 나타났다.

새로운 분석에는 해당 법안의 조치가 시간이 지남에 따라 성장이나 이자율에 미칠 수 있는 영향 등 소위 동적 효과는 포함되지 않았다.

이 법안은 트럼프의 경제 정책의 많은 부분을 포괄하며, 2017년 소득세 감면과 기업에 대한 일부 감면을 영구적으로 연장하고, 주와 지방세에 대한 연방 공제 한도를 폐지하고, 팁과 초과 근무에 대한 세금을 일시적으로 폐지하는 등의 조항을 담고 있다.

이 법안이 통과되자 일부 경제학자와 투자자들은 역사적 기준으로 이미 규모가 큰 미국의 예산이 확대되어 차입 비용과 인플레이션이 상승할 수 있다고 경고했다. 트럼프 행정부는 올해 대부분의 미국 수입품에 관세를 부과하여 기록적인 세수입을 올렸다고 주장하며, 이 세수가 격차를 메우는 데 도움이 될 것이라고 말했다.

세법에는 적자를 줄이고 비용을 상쇄하기 위한 노력의 일환으로 여러 지출 삭감이 포함되었는데, 여기에는 저소득층에게 건강 보험을 제공하는 ‘메디케이드’ 비용도 포함되었다.

65세 미만 메디케이드(Medicaid) 수혜자를 위한 새로운 근무 요건은 2026년 말부터 적용될 예정이다. 이 법안은 또 주정부가 의료 서비스 제공자에게 세금을 부과하여 프로그램 자금 조달을 도울 수 있는 권한을 제한하도록 했다.

CBO 분석에 따르면, 이 법안의 조항으로 인해 2034년까지 1,000만 명의 미국인이 건강 보험을 잃을 것으로 예상된다. 관세로 인한 가격 상승으로 저소득 가정의 경제적 어려움이 더욱 커질 위기에 처해 있는 가운데, 건강 보험 적용이 중단될 가능성이 제기되고 있다.

지난 6월 인플레이션 데이터는 세금 인상이 비용에 미치는 영향을 어느 정도 보여주었으며, 경제학자들은 여름 동안에도 가격이 계속 상승할 것으로 예상하고 있다.

이는 저소득 미국인에게 불균형적으로 영향을 미칠 것이다. 왜냐하면 그들은 식품 등 필수품에 소득의 더 큰 비중을 쓰는 경향이 있기 때문이다.