인천 남동구가 퇴원환자의 지역사회 복귀를 지원하는 통합돌봄 체계 구축에 나섰다.

구는 최근 관내 5개 의료기관과 ‘퇴원환자 지역사회 연계사업’ 추진을 위한 업무협약을 체결했다고 밝혔다. 이번 협약에는 국제바로병원, 봄날요양병원, 올림피아병원, 인천힘찬종합병원, 효민요양병원이 참여했다.

해당 사업은 퇴원 이후 재가 생활을 앞둔 65세 이상 주민 가운데 재입원 위험이 높고 복합 지원이 필요한 환자를 대상으로 한다. 병원이 퇴원 전 대상자를 발굴해 구에 의뢰하면, 남동구가 보건·의료·가사 지원 등 맞춤형 서비스를 통합 제공하는 방식이다.

특히 병원이 표준 서식을 갖춰 환자를 의뢰할 경우 인센티브를 지급해 적극적인 참여를 유도한다. 이는 의료기관이 치료 이후 생활 지원까지 함께 책임지는 협력 구조를 만들기 위한 조치다.

남동구는 이를 통해 불필요한 재입원과 시설 입소를 줄이고, 어르신들이 익숙한 생활 공간에서 건강하게 지낼 수 있는 재가 중심 돌봄 체계를 강화할 계획이다.

구는 오는 3월 말 통합돌봄 사업 시행과 연계해 복지 안전망을 더욱 촘촘히 구축해 나갈 방침이다.